Sachbearbeiter/-in Medizinische Kostenerstattung (w/m/d)

Zur Verstärkung eines Teams unseres Kunden suchen wir zum 01.06.2025 erfahrene Sachbearbeiter (w/m/d) im Bereich der medizinischen Kostenerstattung.

Insurance Processor (w/m/d)

Startdatum: 01.06.2025

Enddatum: 31.12.2025

Standort: Kronberg (Rhein-Main-Gebiet)

Arbeitsmodell: Anfangs vor Ort zur Einarbeitung (ca. 2 Wochen), anschließend Remote möglich

Stellenbeschreibung

Prüfung und Beurteilung von medizinischen Versicherungsansprüchen, u.a.:

• Ambulante und stationäre Rechnungen
• Heilmittel, Heilpraktikerleistungen
• Zahnbehandlungen, Sehhilfen, Hilfsmittel
• Transportkosten, Rezepte, Apothekenquittungen
• Gesetzliche Zuzahlungen gemäß SGB V §61
• Analyse medizinischer Unterlagen und Abgleich mit Versicherungsbedingungen
• Dokumentation aller Vorgänge im System
• Nutzung von Host, Dopix und EDM
• Einhaltung interner Prozesse, Richtlinien und regulatorischer Vorgaben
• Identifikation von Optimierungspotenzialen
• Unterstützung von Underwritern und Führungskräften

Profil

• Mehrjährige Erfahrung im Versicherungsbereich - idealerweise in der Leistungsbearbeitung
• Fundierte Kenntnisse in:
  • Insurance Fundamentals
  • Insurance Claim
  • Insurance Underwriting
• Sehr gute Deutschkenntnisse
• Eigenständige, sorgfältige und strukturierte Arbeitsweise
• Wohnsitz und aktueller Arbeitsstandort in Deutschland